La prednisone (Prednisolone) 20 mg par voie systémique (comprimés et injections), topique (gouttes pour les yeux) et topique (pommade) a les effets thérapeutiques suivants :
- L’effet anti-inflammatoire, qui consiste en un soulagement rapide et efficace du processus inflammatoire de toute localisation et intensité ;
- Action antiallergique, qui consiste en l’arrêt rapide du développement d’une réaction allergique et de ses manifestations, telles que spasmes, œdèmes, éruptions cutanées, etc ;
- Action antichoc, qui consiste à soulager le choc afin d’éviter la mort ;
- Action anti-exsudative, qui consiste à supprimer le processus actif d’exsudation (effusion de liquide inflammatoire des tissus) ;
- Action antiproliférative, qui consiste à supprimer la reproduction active des cellules dans la zone lésée, ce qui empêche la formation d’un épaississement cicatriciel des parois des organes ;
- Action antiprurigineuse, qui consiste à éliminer la sensation de démangeaison provoquée par des réactions allergiques ou inflammatoires ;
- Action immunosuppressive, qui consiste à supprimer le système immunitaire et la création d’une immunodéficience artificielle.
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Tous les effets cliniques de la Prednisone (Prednisolone) sont importants pour l’utilisation clinique, à l’exception de l’effet immunosuppresseur, qui est considéré comme plus susceptible d’être un effet secondaire. Les effets thérapeutiques se développent très rapidement, ce qui vous permet d’utiliser le médicament dans des situations critiques, lorsque vous avez besoin littéralement dans les 5 – 10 minutes pour normaliser la condition humaine, en arrêtant le développement ultérieur de l’œdème massif, le spasme des organes respiratoires et l’infiltration inflammatoire de la paroi de l’organe.
La prednisone ayant un effet très puissant, elle n’est utilisée que dans les cas graves, lorsque les autres médicaments (par exemple, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les antihistaminiques, etc.) n’ont pas l’effet désiré.
S’il est possible de maintenir un état normal et d’empêcher la maladie de s’aggraver, non pas avec la prednisone, mais avec d’autres médicaments plus “faibles”, il faut le faire.
La prednisone ne doit être utilisée que dans les cas où les autres médicaments sont inefficaces ou lorsqu’une situation mettant en danger la vie du patient est apparue (par exemple, œdème de Quincke, choc anaphylactique, bronchospasme, etc.
En plus de ces effets thérapeutiques, la prednisone peut avoir les effets pharmacologiques suivants :
- Augmente la dégradation des protéines, réduisant leur concentration dans le plasma et les tissus ;
- Augmente la synthèse des protéines dans le foie ;
- Supprime la croissance active chez les enfants en raison de l’augmentation de la dégradation des protéines ;
- Elle entraîne une redistribution des graisses, augmentant leur dépôt sur le visage et le haut du corps ;
- Augmente le taux de glucose dans le sang ;
- Retient dans l’organisme l’eau et le sodium, ce qui contribue à la formation d’œdèmes ;
- Excrète le potassium de l’organisme et réduit son absorption dans l’intestin ;
- Augmente l’excitabilité du cerveau ;
- Réduit le seuil de préparation aux convulsions, ce qui a pour conséquence que les convulsions peuvent se développer chez une personne plus souvent lorsqu’elle est exposée à des stimuli de force relativement faible ;
- Inhibe la synthèse de ses propres glucocorticostéroïdes par les glandes surrénales ;
- Il inhibe la synthèse de la thyréostimuline et de l’hormone folliculostimulante (TSH et FSH).
Ces effets pharmacologiques ne sont presque jamais utilisés à des fins thérapeutiques, mais comme ils sont à la base des effets secondaires, ils sont toujours pris en compte pour une évaluation adéquate de l’état de l’organisme dans le contexte de la prednisone.
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Avantages
La prednisone est utilisée pour traiter :
- l’inflammation de la cornée au niveau de la muqueuse intacte de l’œil ;
- la blépharite (inflammation du bord des paupières) ;
- la conjonctivite allergique et chronique (inflammation de la muqueuse de l’oeil) ;
- ophtalmie sympathique (inflammation des membranes des yeux en raison de la blessure de l’autre œil) ;
- après une opération des yeux ;
- sclérose en plaques ;
- asthme bronchique ;
- l’hépatite ;
- allergies chroniques et aiguës (dermatite atopique, urticaire, allergies alimentaires et médicamenteuses, angioedème, toksikodermiya, rhume des foins) ;
- rhumatisme articulaire aigu ;
- cardiopathie rhumatismale ;
- maladies articulaires chroniques et aiguës (arthrite, ostéoarthrite, bursite, synovite, polyarthrite rhumatoïde, arthrite arthritique et psoriasique, périarthrite scapulohumérale, syndrome de Still de l’adulte) ;
- maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal (entérite locale, colite ulcéreuse) ;
- mononucléose infectieuse (maladie infectieuse se caractérisant par une augmentation des ganglions lymphatiques palatins, du foie et une température corporelle élevée) ;
- maladie du tissu conjonctif (dermatomyosite, sclérodermie, lupus érythémateux systémique, périartérite noueuse) ;
- maladies auto-immunes ;
- pancréatite aiguë (inflammation non spécifique du pancréas) ;
- anémie hémolytique ;
- glomérulonéphrite (maladie rénale).
Avantages et inconvénients de la prednisone.
Indication pour Prednisone Générique
La pommade, le collyre, les comprimés et la solution de Prednisone (Prednisolone) sont utilisés pour un large éventail de maladies dangereuses et graves, se manifestant par une inflammation sévère, une composante allergique et un suintement prononcé de l’infiltrat dans le tissu, ainsi que par un épaississement de la paroi de l’organe affecté.
Chaque forme galénique est conçue pour soulager les mêmes réactions pathologiques avec une localisation différente. Par exemple, la pommade est utilisée pour les maladies de la peau, les gouttes – pour la pathologie de l’œil, et la solution et les comprimés – pour la défaite des organes internes.
La prednisone (Prednisolone), sous quelque forme que ce soit, n’est destinée qu’à soulager les symptômes. Elle doit donc être utilisée dans le cadre d’une thérapie complexe visant à guérir la maladie ou à obtenir une rémission stable. Tenez compte des indications d’utilisation de chaque forme galénique.
Indications pour l’administration intraveineuse et intramusculaire de Prednisone
- Réactions allergiques aiguës avec gonflement, spasme et infiltration sévères (par exemple, angioedème, bronchospasme, gonflement et inflammation après une piqûre d’insecte ou de serpent, éruption cutanée importante, démangeante et douloureuse, etc 😉
- Statut asthmatique ;
- Asthme bronchique (forme sévère) ;
- Prévention et traitement de la thyrotoxicose et de la crise thyrotoxique ;
- Choc (brûlure, traumatique, opératoire, toxique, cardiogénique, anaphylactique, transfusion sanguine) ;
- Réactions anaphylactoïdes ;
- Œdème cérébral, quelle qu’en soit la cause ;
- Infarctus du myocarde ;
- Insuffisance surrénalienne aiguë ;
- Hépatite aiguë ;
- Insuffisance hépatique aiguë ou coma hépatique ;
- Empoisonnement par des liquides cautérisants (par exemple, essence acétique, alcalis, etc.).
Indications de la solution d’injection intra-articulaire de Prednisone
- Polyarthrite ;
- Arthrite post-traumatique ;
- Arthrose des grosses articulations (fémur, épaule, genou, coude, etc.) ;
- Rhumatisme ;
- Arthrose.
Indications pour l’utilisation des comprimés de Prednisone 20 mg et l’injection intramusculaire de la solution de Prennisolone
- Les maladies systémiques du tissu conjonctif (par exemple, le lupus érythémateux systémique, la dermatomyosite, la polyarthrite rhumatoïde, etc 😉
- Maladies inflammatoires aiguës et chroniques des articulations (arthrite, y compris psoriasique et goutteuse, polyarthrite, arthrite juvénile, ostéoarthrose, périarthrite scapulo-humérale, spondylarthrite ankylosante, bursite, synovite, épicondylite, ténosynovite, syndrome de Still (AOSD) chez l’adulte) ;
- Rhumatisme articulaire aigu ;
- Cardiopathie rhumatismale aiguë ;
- Asthme bronchique sévère ;
- Statut d’asthmatique ;
- Maladies allergiques aiguës et chroniques (allergie aux médicaments et aux aliments, maladie sérique, urticaire, rhinite, angioedème, exanthème, pollinose) ;
- Maladies inflammatoires de la peau (pemphigus, psoriasis, eczéma, dermatite atopique, de contact, exfoliative et herpétiforme, prurit, neurodermatite, toksidermiya, dermatite séborrhéique, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson) ;
- Gonflement du cerveau ;
- Ulcération allergique de la cornée ;
- Conjonctivite allergique ;
- Maladies inflammatoires de l’œil (ophtalmie sympathique, uvéite paresseuse, névrite optique) ;
- Insuffisance surrénale, y compris après ablation de l’organe ;
- Hyperplasie congénitale des surrénales ;
- Maladies auto-immunes des reins (glomérulonéphrite aiguë, syndrome néphrotique, etc.) ;
- Thyroïdite subaiguë ;
- Maladies du système sanguin (anémie hémolytique auto-immune, panmielopathie, agranulocytose, leucémie, lymphogranulomatose, purpura thrombocytopénique, thrombocytopénie chez l’adulte, érythroblastopénie, anémie hypoplasique congénitale) ;
- Maladies pulmonaires (alvéolite aiguë, fibrose, sarcoïdose de degré II – III) ;
- Méningite tuberculeuse ;
- Tuberculose pulmonaire ;
- Pneumonie par aspiration (déclenchée par l’ingestion dans les poumons de corps étrangers, d’expectorations, d’eau, de produits de décomposition des tissus, etc ;
- Bérylliose ;
- le syndrome de Loeffler ;
- Cancer du poumon ;
- Sclérose en plaques ;
- Chorée ;
- Hépatite ;
- Pathologie du tube digestif (colite ulcéreuse, maladie de Crohn, entérite) ;
- Prévention du rejet d’organes et de tissus après une transplantation ;
- Augmentation du taux de calcium sanguin en cas de cancer ;
- Nausées et vomissements avec les cytostatiques ;
- Myélome ;
- Maladie d’Addison-Biermer ;
- Syndrome androgénital.
Indications pour l’utilisation de la pommade Prednisolone
- Urticaire ;
- Dermatite atopique, séborrhéique, simple et allergique ;
- Neurodermatite ;
- Lichen chronique simple ;
- Eczéma ;
- Lupus érythémateux discoïde ;
- Toxidermie ;
- Érythrodermie ;
- Psoriasis ;
- Alopécie ;
- Epicondylite ;
- Tendovaginite ;
- Bursite ;
- Périarthrite de la ceinture scapulaire ;
- Cicatrices chéloïdes ;
- Sciatique ;
- Contracture de Dupuytren.
Indications pour l’utilisation du collyre Prednisolone
- Maladies inflammatoires non infectieuses de diverses parties de l’œil (iritis, iridocyclite, uvéite, épisclérite, sclérite, conjonctivite, kératite, blépharoconjonctivite, blépharite) ;
- Conjonctivite allergique ;
- Le processus inflammatoire de l’œil causé par des blessures et des interventions chirurgicales ;
- L’ophtalmie sympathique.
Comment prendre la Prednisone ? Posologie de la prednisone 20mg. Peut-on prendre de la prednisone le soir ?
Les comprimés sont avalés avec une petite quantité d’eau, en les avalant entiers, sans les mâcher ni les croquer. Les comprimés de prednisone doivent être pris le matin de 6-00 à 8-00, strictement après les repas.
Utilisation de la Prednisone contre les allergies.
Si à cette heure il est impossible de prendre le médicament, il faut le faire avant 12-00 heures, car c’est dans les heures du matin que la prednisone a les effets thérapeutiques les plus prononcés.
Si vous pouvez prendre la totalité de la dose quotidienne du médicament en une seule fois le matin, faites-le. Si, pour une raison quelconque, cela n’est pas possible, alors la majeure partie de la dose quotidienne (au moins 2/3) doit être prise le matin, et le nombre restant de comprimés doit être pris vers midi.
Au début du traitement des affections aiguës et sévères, il faut prendre 50 – 75 mg (10 – 15 comprimés) par jour, et au début des maladies chroniques – 20 – 30 mg par jour (4 – 6 comprimés).
Après la normalisation de l’état de l’organisme, la dose de Prednisone doit être réduite à 5-20 mg par jour et continuer à prendre des comprimés.
La durée du traitement est déterminée par le médecin, et dépend de l’état général de la personne et de l’efficacité de la thérapie.
Mode d’emploi de la prednisone.
Interactions
Les interactions de la prednisone avec d’autres médicaments ne sont notées que pour les comprimés et les solutions. La pommade et le collyre n’ont pas d’interaction avec d’autres médicaments si prononcée qu’elle ait une signification clinique.
- Glycosides cardiaques, diurétiques (non calciques) – augmente l’excrétion du potassium ;
- Médicaments antidiabétiques – réduction de l’effet de réduction du taux de glucose ;
- Coumarine – réduction de l’effet anticoagulant ;
- Rifampicine – réduisant l’activité de la prednisolone ;
- Acide acétylsalicylique – augmente le risque de saignement du tube digestif.
Si la prednisone a été administrée 8 semaines ou moins avant et dans les 14 jours suivant la vaccination, alors cette vaccination est inefficace. Le vaccin doit être soumis à nouveau lorsqu’il faut attendre au moins 8 semaines après la prise de la dernière dose de prednisone.
Prednisone pour les enfants
Chez les enfants, la prednisone n’est utilisée qu’en cas d’urgence, lorsqu’il y a une menace pour la vie ou une maladie grave qui ne peut être traitée par d’autres médicaments.
Lors de l’utilisation de Prednisone en comprimés et de Prednisolone en solution chez les enfants de moins de 14 ans, il convient d’utiliser un schéma intermittent, qui consiste à prendre le médicament pendant 3 jours, puis à faire une pause de 4 jours, etc. Un tel schéma intermittent réduit le risque d’arrêt de la croissance et du développement de l’enfant.
Lors de l’utilisation d’une pommade, vous ne pouvez pas effectuer en plus des activités qui favorisent l’absorption du médicament dans le sang (par exemple, chauffage, bandages serrés, etc.). Le reste des règles d’application et des précautions pour les enfants sont les mêmes que pour les adultes.
Le dosage de la pommade et du collyre Prednisolone pour les enfants est le même que pour les adultes. Et le dosage des comprimés et de la solution est calculé individuellement en fonction du poids corporel et de l’âge.
La posologie initiale des comprimés, que l’enfant prend en 1 à 2 jours pour soulager une affection aiguë, est calculée à partir du rapport de 1 à 2 mg pour 1 kg de poids corporel. Cette dose est répartie en 4 à 6 prises par jour.
Une fois l’état aigu normalisé, l’enfant passe à la posologie d’entretien de la prednisolone, qui est calculée à partir du rapport de 0,3 à 0,6 mg par 1 kg de poids par jour.
Utilisation de la prednisone pendant la grossesse.
La dose quotidienne de la solution est calculée individuellement en fonction de l’âge et du poids corporel :
- Enfants de 2 – 12 mois – 2 – 3 mg par 1 kg de poids ;
- Enfants de 1 – 14 ans – à 1 – 2 mg par 1 kg ;
- Plus de 14 ans – doses pour adultes.
Prednisone et prise de poids. Prednisone et gonflement (oedème). Combien de temps la prednisone reste-t-elle dans votre organisme ?
Après avoir terminé le cours de Prednisone, les gens remarquent très souvent l’apparition d’œdèmes sur le visage, un excès de poids dans l’abdomen, les mains, le cou et le visage, ainsi qu’une atrophie des muscles des hanches et des fesses. Malheureusement, la Prednisolone peut réellement provoquer une prise de poids et une atrophie musculaire qui, après la fin de son utilisation, ne disparaîtra pas d’elle-même et devra faire un effort pour retrouver une forme normale.
Il est possible de réduire le poids et d’entraîner les muscles, en faisant régulièrement de la gym et en mangeant bien. Il n’y a pas d’autre moyen de retrouver la forme. Avec suffisamment de persévérance dans la fréquentation de la salle de gym et des séances d’entraînement régulières, de nombreuses personnes constatent que même pendant la cure de Prednisone, elles ne prennent pas de poids.
Le seul point qui ne peut être contrôlé est le dépôt de graisse sur le visage avec la formation d’une forme lunaire. Cependant, il est pratiquement impossible d’arrêter le dépôt de graisse sur le visage, il faut donc l’accepter. Quelque temps après l’arrêt de l’utilisation de la Prednisolone, la graisse du visage disparaîtra d’elle-même.
Quant à l’œdème, il n’est possible que dans le cadre d’un traitement à la prednisone. A l’issue du traitement, l’homme ne doit pas être perturbé par des œdèmes s’il n’y a pas de maladie susceptible de les provoquer.
Cependant, le dépôt de graisse sur le visage pendant le traitement par la Prednisone entraîne une augmentation de la quantité de tissu sous-cutané dans les joues, les orbites et d’autres parties, qui se remplit de sang pendant le sommeil, ce qui fait que son poids et son volume augmentent légèrement. Et c’est cette quantité accrue de tissus mous que les gens confondent avec l’œdème.
Pendant la journée, le sang s’écoule du tissu adipeux du visage sous l’action de la gravité, et ce “gonflement” pour le dîner ou pour le souper a disparu. De nombreuses personnes s’inquiètent de ce “gonflement” car elles pensent qu’il s’agit d’un symptôme d’une quelconque détresse de l’organisme. Cependant, ce n’est pas vrai, et ce comportement du tissu adipeux sous-cutané sur le visage est le prix à payer pour le traitement salvateur.
Avec des séances d’entraînement régulières et une alimentation appropriée pendant plusieurs mois, on observera une perte de poids globale, et la quantité de tissu adipeux diminuera dans toutes les parties du corps, y compris sur le visage. Et ce n’est qu’après que le “gonflement” commencera à passer.
Effets secondaires
Comment minimiser les effets secondaires.
- Système immunitaire compromis
- Rétention d’eau
- Hyperactivité
- Troubles de l’estomac
- Glycémie élevée
- Taux élevé de globules blancs
- Perte de densité osseuse
- Symptômes liés à l’humeur