Ganz gleich, ob Sie von Giftefeu befallen sind oder unter den Symptomen einer entzündlichen Darmerkrankung leiden, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, die Einnahme von Prednison kann eine große Hilfe sein. Aber es gibt einen Haken: Prednison ist für eine Reihe von Nebenwirkungen bekannt, die von lästig bis unerträglich reichen.
Was ist Prednison?
Prednison ist ein starkes entzündungshemmendes Steroid und ein Tausendsassa, der zur Behandlung von Krankheiten verschrieben wird wie:
- Giftefeu.
- Halsentzündungen.
- Entzündungen in verschiedenen Teilen des Körpers.
- Entzündliche arthritische Erkrankungen, wie rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis und Polymyalgia rheumatica.
- IBD, einschließlich Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.
Prednison ohne Rezept in Deutschland.
Prednison ahmt Cortisol nach, das “Kampf-oder-Flucht”-Hormon des Körpers. Zu den vielen Aufgaben von Cortisol gehört es, Entzündungen in Schach zu halten. “Wenn wir Prednison zur Behandlung einsetzen, versuchen wir in der Regel, die Entzündung entweder direkt zu reduzieren oder die Entzündungsreaktion des Körpers zu dämpfen”, sagt Dr. Ford.
Wie man Prednison-Nebenwirkungen entgegenwirkt
Geschwächtes Immunsystem
Es hat sich gezeigt, dass der größte Vorteil von Prednison auch seine größte Schwäche ist. Genau die Wirkung, die Prednison so effektiv macht – seine Fähigkeit, das Immunsystem zu dämpfen und die Symptome zu lindern – kann auch zu einem erhöhten Krankheits- und Infektionsrisiko führen, da die Abwehrkräfte des Körpers geschwächt sind.
Was Sie tun können: Achten Sie auf gesunde Lebensgewohnheiten, wie ausreichend Schlaf und gesunde Ernährung. “Behandeln Sie sich selbst gut”, sagt Dr. Ford. “Alles, was Sie tun können, um gesund zu bleiben, wird Ihnen zugute kommen und einige der mit Prednison verbundenen Probleme verringern.
Flüssigkeitsretention
Flüssigkeitseinlagerungen sind eine der bekanntesten Nebenwirkungen von Prednison. “Das ist eine Schwellung im Gesicht, die auftreten kann, wenn man lange Zeit Steroide genommen hat”, erklärt Dr. Ford. “Man kann auch Schwellungen in den Beinen und in der Körpermitte bekommen.”
Was Sie tun können: “Prednison verändert die Salzverwertung im Körper, so dass eine salzarme Ernährung bis zu einem gewissen Grad helfen kann”, sagt er. “Und Sport kann helfen, das Übergewicht zu reduzieren.
Hyperaktivität
Obwohl Prednison kein Aufputschmittel ist, kann es dazu führen, dass man sich wacher oder nervöser fühlt. “Es stört den Schlaf nicht wirklich, aber manche Patienten finden, dass es sie wach hält, wenn sie es nicht wollen”, sagt Dr. Ford.
Was Sie tun können: “Wenn es möglich ist, empfehlen wir Ihnen, die gesamte Dosis am Morgen einzunehmen”, empfiehlt er. “Dann wird das Gefühl der zusätzlichen Wachsamkeit hoffentlich vor dem Schlafengehen verschwinden.
Magenverstimmung
Prednison kann Magen-Darm-Beschwerden verursachen, wenn Sie es auf nüchternen Magen einnehmen.
Was Sie tun können: Das ist ganz einfach: Nehmen Sie Ihre Dosis mit dem Essen ein.
Hoher Blutzucker
Wenn Sie normalerweise einen normalen Blutzuckerspiegel haben, können Sie diese Nebenwirkung als unbedenklich einstufen. Aber wenn Sie zu den Millionen von Amerikanern mit Diabetes gehören, sollten Sie auf diese Nebenwirkung achten.
Was Sie tun können: Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie Ihren Blutzuckerspiegel unbedingt kontrollieren und überwachen. Und wenn Sie Ihr Prednison und Ihre Diabetesmedikamente von verschiedenen Ärzten erhalten, stellen Sie sicher, dass sie sich gegenseitig kennen.
Auch diese gesunden Gewohnheiten können sich auf Ihren Blutzuckerspiegel auswirken:
- Wenden Sie Strategien an (z. B. Meditation), um Stress zu bewältigen und abzubauen.
- Essen Sie mehr Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, fettarme oder magere Milch und Käse.
- Seien Sie aktiv – treiben Sie an den meisten Tagen der Woche Sport.
- Sorgen Sie für ausreichend Ruhe (idealerweise sieben bis neun Stunden pro Nacht).
Hohe Anzahl weißer Blutkörperchen
Seltsamerweise erhöht Prednison die Zahl der weißen Blutkörperchen bei Labortests, sagt Dr. Ford. Dabei handelt es sich um Immunzellen, die Sie vor Krankheiten schützen. “Was passiert, ist, dass Prednison weiße Blutkörperchen aus dem Gewebe in den Blutkreislauf freisetzt. Bei einem Bluttest steigt die Zahl an, weil die Zellen dorthin ‘gewandert’ sind. Die tatsächliche Anzahl der weißen Blutkörperchen erhöht sich jedoch nicht, so dass sie wahrscheinlich in Ordnung ist.
Was Sie tun können: Atmen Sie durch und bleiben Sie ruhig. Sie müssen nichts tun (ausnahmsweise!)
Verlust der Knochendichte
Die langfristige Einnahme von Steroiden (länger als einen Monat) kann zu einem Verlust der Knochendichte führen, wodurch sich auch das Risiko für Knochenbrüche erhöht. Manche Patienten verlieren in den ersten sechs Monaten der Behandlung bis zu 10 % bis 20 % ihrer Knochenmasse.
Was Sie tun können: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr persönliches Risiko. “Normalerweise beginnen wir mit dem Screening der Knochendichte im Alter von 65 Jahren. Aber wenn jemand jünger ist und chronisch Prednison einnimmt, würden wir die Knochendichte schon früher untersuchen und gegebenenfalls eine Osteoporosebehandlung einleiten.
Symptome im Zusammenhang mit der Stimmung
Stimmungsprobleme können damit zusammenhängen, dass Prednison das Gefühl vermittelt, Energie zu haben. “Es kann sein, dass auf das anfängliche Hochgefühl ein Tief folgt”, sagt Dr. Ford. “Langfristig gesehen glauben wir nicht, dass Prednison Depressionen auslöst, aber es kann die Stimmung auf jeden Fall unbeständiger machen.”
Was Sie tun können: Ihr Arzt kann Ihre Dosis ändern oder ein anderes Medikament verabreichen, um etwaigen Auswirkungen auf Ihre Stimmung entgegenzuwirken. Und halten Sie Ihre Angehörigen auf dem Laufenden, damit sie Sie unterstützen können, wenn Sie es brauchen.
Wie sich die Prednisondosierung auf die Nebenwirkungen auswirkt
Die meisten Nebenwirkungen von Steroiden treten nur bei Langzeiteinnahme von Prednison auf. Bei nicht chronischen Problemen nehmen Sie es vielleicht nur ein paar Wochen lang ein.
“Wir versuchen auch, mit einer hohen Dosis zu beginnen und diese dann schnell zu senken, was ebenfalls die Nebenwirkungen minimiert”, erklärt Dr. Ford. “Auf diese Weise erhalten Sie einen starken entzündungshemmenden Schub, der die Reaktion abklingen lässt. Dann bleibt das Prednison lange genug in niedrigeren Dosen im Körper, so dass die Reaktion von selbst abklingen kann.
Bei einer längerfristigen Verschreibung können die Ärzte die Dosis schrittweise reduzieren, um sie so niedrig wie möglich zu halten, ohne dass die Symptome wieder auftreten. “Normalerweise streben wir eine Dosis von etwa 5 bis 7 Milligramm pro Tag an”, sagt Dr. Ford.
“Wir versuchen, die Menge an Cortisol, die der Körper produziert, ungefähr zu erreichen, obwohl viele Patienten eine höhere oder niedrigere Dosis benötigen.
Die richtige Prednison-Dosierung hilft dem Körper, auf allen Zylindern zu arbeiten, und verringert mögliche Nebenwirkungen. Wenn die Symptome abklingen, heißt das aber nicht, dass Sie das Medikament nicht mehr nehmen müssen.
“Beenden Sie die Einnahme von Prednison nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen”, warnt Dr. Ford. “Ein plötzliches Absetzen führt wahrscheinlich dazu, dass die Symptome, die wir zu bekämpfen versuchen, wieder auftreten.